Fahrtbestellung

Krankenfahrt online bestellen

Füllen Sie das Formular in vier kurzen Schritten aus – wir melden uns persönlich zur Bestätigung. Lieber telefonisch? 0800 4020010

Online-Fahrtbestellung

In wenigen Schritten zur Fahrt

ca. 3 Minuten

Angaben zum Patienten und eine Möglichkeit für Rückfragen.

Vorname * Nachname * Geburtsdatum *Antippen öffnet den Kalender

Anschrift des Patienten * Tippen und passenden Vorschlag antippen

E-Mail-Adresse * Telefonnummer * Krankenkasse *

Termin und Strecke für die gewünschte Krankenfahrt.

Datum der Fahrt *Antippen öffnet den Kalender

Abholzeit *

Stunde Minute Uhr

In Viertelstunden wählbar

Abholadresse * Tippen und passenden Vorschlag antippen

Zieladresse * Tippen und passenden Vorschlag antippen

Gewünschte Fahrt *

Nur HinfahrtEine Strecke zum Ziel Hin- und RückfahrtAbholung nach dem Termin

So stellen wir das passende Fahrzeug und die richtige Unterstützung bereit.

Transportart *

SitzendRollstuhlTragestuhlLiegend

Begleitperson *

Ohne Begleitperson Mit Begleitperson

Zusätzliche InformationenBitte tragen Sie hier keine medizinischen Diagnosen ein.

Prüfen Sie Ihre Angaben, bevor die Bestellung abgeschickt wird.

Abholadresse→Zieladresse

Adressvorschläge werden beim Tippen über einen Kartendienst abgerufen – Näheres in der Datenschutzerklärung.

Ihre Fahrt ist erst nach unserer persönlichen Bestätigung verbindlich. Bei dringenden Anfragen rufen Sie bitte an: 0800 4020010